Polscy naukowcy przeprowadzili pionierski innowacyjny zabieg u nastolatka
Specjaliści z Kliniki Gastroenterologii i Żywienia Dzieci Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego mogą mówić o dużym sukcesie. Po raz pierwszy w Polsce wykonano tam planimetrię impedancyjną przełyku u nastolatka. Zabieg przeprowadzono dzięki sprowadzonej specjalnie do kraju nowoczesnej aparaturze, która umożliwia precyzyjny pomiar podatności ścian przełyku i ocenę jego motoryki. Trzeba przyznać, że to naprawdę duży krok naprzód w diagnostyce schorzeń układu pokarmowego u dzieci, gdzie standardowe badania często nie dają jednoznacznych wyników.
Nowatorska procedura została przeprowadzona z sukcesem u 14-letniego pacjenta, który wcześniej przeszedł już kilka endoskopowych zabiegów leczniczych oraz operację achalazji przełykowej połączoną z zabiegiem antyrefluksowym. Niestety, objawy choroby – przede wszystkim utrudnione przełykanie – powróciły. W takich przypadkach trudno jest stwierdzić, czy przyczyną problemów jest nawrót achalazji, czy też skutki wcześniejszej operacji. I właśnie tutaj z pomocą przychodzi planimetria impedancyjna przełyku. Dzięki niej lekarze mogą dokładnie sprawdzić, jak zachowuje się przełyk podczas połykania i jak reaguje jego ściana na rozciąganie. Brzmi to może skomplikowanie, ale w praktyce daje naprawdę konkretne odpowiedzi.
Achalazja, o której mowa, to poważne schorzenie powodujące zaburzenia połykania. Wszystko przez to, że dolny zwieracz przełyku nie rozkurcza się prawidłowo, a sam przełyk traci perystaltykę, czyli zdolność do przesuwania pokarmu w kierunku żołądka. W efekcie jedzenie po prostu zostaje w przełyku, co powoduje dyskomfort i inne dolegliwości. Leczenie zwykle polega na chirurgicznym przecięciu zwieracza, by umożliwić przejście pokarmu do żołądka, a jednocześnie wykonuje się tzw. fundoplikację, która chroni przed refluksem. To skuteczna metoda, ale jak pokazuje wspomniany przypadek – nie zawsze wystarczająca.
Warto zauważyć, że planimetria impedancyjna przełyku może być wykonywana w znieczuleniu ogólnym, co ma ogromne znaczenie w przypadku dzieci, które często nie są w stanie współpracować podczas standardowych badań. Dzięki temu metoda staje się dużo bardziej dostępna i bezpieczna. Może być stosowana nie tylko przy zaburzeniach motoryki, ale też przy zwężeniach przełyku, a nawet śródoperacyjnie, by ocenić skuteczność przeprowadzanej operacji. To naprawdę obiecująca technika, która ma szansę stać się ważnym narzędziem w rękach gastroenterologów dziecięcych.
Na koniec trzeba dodać, że za ten przełomowy zabieg odpowiadają dwaj doświadczeni lekarze z WUM – dr hab. Marcin Banasiuk oraz dr hab. Marcin Dziekiewicz.
Źródło: Warszawski Uniwersytet Medyczny
Czytaj też: Wrocławscy naukowcy badają związek między snem a nadciśnieniem
Grafika tytułowa: Artur Tumasjan / Unsplash